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醫(yī)學檢驗實驗室建設的基本標準

 更新時間:2021-03-08    點擊量:5519

   醫(yī)學檢驗實驗室指以提供人類疾病診斷、管理、預防和治療或健康評估的相關信息為目的,對來自人體的標本進行臨床檢驗,包括臨床血液與體液檢驗、臨床化學檢驗、臨床免疫檢驗、臨床微生物檢驗、臨床細胞分子遺傳學檢驗和臨床病理檢查等,并出具檢驗結果,具有獨立法人資質的醫(yī)療機構。

1.診療科目

醫(yī)學檢驗科,提供病理相關醫(yī)療服務,應當參照病理診斷中心基本標準。

2.科室設置

包括臨床血液與體液檢驗、臨床化學檢驗、臨床免疫檢驗、臨床微生物檢驗、臨床細胞分子遺傳學和臨床病理等。有的病案信息、試劑、質量和管理等專門部門或專職人員,以及輔助檢查部門和消毒供應室(可以設置也可以委托其他醫(yī)療機構承擔相應的服務)。

3.人員

(一)至少有1名具有副以上技術職稱任職資格的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

(二)臨床檢驗各至少有5名以上醫(yī)學檢驗衛(wèi)生技術人員,其中至少有1名具有副高以上、2名中級以上技術職稱任職資格的技術人員。

(三)標本采集人員應當有相應資質。

(四)開展產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷項目的實驗技術人員應具備產(chǎn)前篩查與診斷的相應資質。開展二代基因測序項目的,至少有1名生物信息分析技術人員;開展遺傳相關基因檢測項目的,至少有1名醫(yī)學遺傳學人員。

(五)配備質量管理人員;設置試劑室、輔助檢查和消毒供應室的,應當配備相應的衛(wèi)生技術人員。

(六)應當制定人員培訓考核與繼續(xù)教育的相關制度和實施記錄。

4.房屋和設施

(一)醫(yī)療用房使用面積不少于總面積75%,房屋應當具備雙路供電或應急發(fā)電設施,重要醫(yī)療設備和網(wǎng)絡應有不間斷電源。

(二)設置1個臨床檢驗的,建筑面積不少于500 平方米;設置2個以上臨床檢驗的,每增設1個建筑面積增加300平方米。

(三)有相應的工作區(qū)域,流程應當滿足工作需要。

(四)設置醫(yī)療廢物暫存處,設置污物和污水處理設施 和設備,滿足污物和污水的消毒和無害化的要求。

5.分區(qū)布局

(一)主要業(yè)務功能區(qū)。

設置包括臨床血液與體液檢驗、臨床化學檢驗專 業(yè)、臨床免疫檢驗、臨床微生物檢驗、臨床細胞分 子遺傳學和臨床病理等業(yè)務功能區(qū)域。

符合生物管理和醫(yī)院感染管理等相關要求,嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),生物設施齊備。

(二)輔助功能區(qū)。

集中供電、供水以及消毒供應室和其他等。

(三)管理區(qū)。

行政(人事、辦公等)、采購、財務、質量保證、物流、 信息管理等部門。

6.設備

(一)基本設備。包括冰箱、離心機、加樣器、壓力蒸汽滅菌器、生物柜等基本設備,應當與所開展的檢驗項目和工作量相適應。所有檢驗設備,如生化類分析儀、血細胞分析儀、尿液分析儀、酶標儀、發(fā)光分析儀、細菌培養(yǎng)和鑒定儀、核酸類分析儀、質譜色譜分析儀等檢驗設備應符合公布的醫(yī)療器械管理相關要求。

(二)病理診斷設備。離心機、加樣器、消毒設備、生物柜、標本柜、切片柜、蠟塊柜、大體攝影裝置、數(shù)字切片系統(tǒng)、光學顯微鏡等常規(guī)設備配置數(shù)量要與業(yè)務量相適應。至少有一臺5人以上共覽顯微鏡。配置相應數(shù)量的分子病理診斷和技術設備,如PCR室及相應設備、核酸提取設備、 分子雜交儀、低溫離心機、熒光顯微鏡等。病理設備包 括密閉式全自動脫水機、蠟塊包埋機、HE全自動染色機、攤片機、石蠟切片機、自動液基/薄層細胞制片設備、冰凍切片機(可選)、全自動免疫組化染色機等,病理設備需有“國食藥監(jiān)械”級別的醫(yī)療器械注冊號。

(三)信息化設備。具備信息報送和傳輸功能的網(wǎng)絡計 算機等設備,標本管理、報告管理等信息管理系統(tǒng)。

7.規(guī)章制度
建立醫(yī)學檢驗實驗室質量管理體系,制定各項規(guī)章制度、人員崗位職責,實施由制定或的診療技術規(guī)范和操作規(guī)程。規(guī)章制度至少包括設施與設備管理制度、試劑管理制度、標本管理制度、分析前、中、后三個階段的質量管理制度、患者(標本)登記和醫(yī)療文檔管理制度、消防管理制度、信息管理制度與患者隱私保護制度、生物管理制度、?;肥褂霉芾碇贫?,并制定各檢驗項目的質量控制指標及標準操作程序。

8.其他

(一)建立醫(yī)學檢驗實驗室的單位或者個人必須符合《醫(yī)療機構管理條例》(中華人民共和國令第149號)及其實施細則的相關規(guī)定。

(二)醫(yī)學檢驗實驗室屬于單獨設置的醫(yī)療機構,由省級衛(wèi)生計生行政部門設置審批。

(三)醫(yī)學檢驗實驗室為獨立法人單位,獨立承擔相應法律責任。

(四)嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》,所開展檢驗項目應接受省級以上臨床檢驗中心組織的室間質量評價,保證檢驗結果的科學性和準確性。對于尚無室間質量評價的項目,醫(yī)學檢驗實驗室應采取其他方案并提供客觀證據(jù)確定檢驗結果的可接受性。

(五)委托其他醫(yī)療機構承擔試劑、耗品、輔助檢查和消毒供應物品的檢驗實驗室應與相應醫(yī)療機構簽署醫(yī)療服務合作協(xié)議,保障相應醫(yī)療服務的質量和及時性。

(六)《醫(yī)學檢驗所基本標準》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕119號)在本標準頒布時廢止。

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